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2017年6月20日，美国国会参议院多数党领袖米奇·麦康奈尔在国会上讲话。美国共和党籍参议员再一发售了他们的医保方案议案。其目的是为了废止前总统奥巴马标志性法律成就—-平价医保法案。美媒6月23日报导称之为，经过几个星期的秘密协商，参议院多数党领袖米奇·麦康奈尔22日首次在共和党籍参议员内部拿走了这个方案。

该方案共142页，随后将不会在网上发布。麦康奈尔在参议院议事厅说道，“我们必需行动”，“奥巴马医保是对中产阶层的必要反击”。美媒报导称之为，据21日看完这个议案的议员助理和游说人士的众说纷纭，这个草案是根据目前的医保法，也就是奥巴马医保法和众议院上个月通过的医保方案这两者之间的折衷方案制订出来的。

根据这个方案，联邦政府给各州低收入群体获取的医疗照料项目的经费将不会被中止、对富人的征收将被废止，给妇女医保计划“计划生育”获取的补贴也将中止。理解草案内容的议员助理和游说人士说道，这项议案大体体现了众议院版本的主要内容，尽管新版与旧版具有显著的差异。

众议院版本把联邦保险补贴与年龄挂勾，而参议院版本是把补贴与收益情况挂勾。参议院版本也主张给各州医疗照料的经费仍然减少，但是与众议院版本比起，这项经费快速增长落幕的速度即将较慢一些，不过，医疗照料计划的长年缩减幅度要小于众议院版本。

参议院版本还移除了众议院版本中有关众议院有权容许某些州的医疗保险公司提升某些有入保时就患上疾病者的保险费。特朗普22日在白宫一个技术会议上回应，他期望参议院需要“用心地”批准后这个医保计划。特朗普早前在私下场合称之为众议院的版本“不地道”。

参议院民主党领袖舒默在参议院议事厅抨击共和党明确提出的这个方案说道，“我们生活在全球最富足的国家。我们毫无疑问需要做到的要比共和党医保计划所允诺的更佳些。”美媒报导称之为，共和党籍参议员们称疾草拟这个医保计划的方式引发民主党籍参议员和部分共和党籍参议员的气愤。参议院民主党人打算对这一方案提出抗议，并回应，麦康奈尔打算给他们的研究时间是过于的，他们必须更好的时间。

预计，民主党籍议员会参与该议案的投票表决，共和党籍议员将采行较慢通过程序，以防止无限期推迟。麦康奈尔期望这个方案需要在他期望的下周付诸投票表决时从党内温和派和保守派那里获得充足的反对。熟知情况的共和党人士说道，要获得通过所必须的50张共和党选票还必需做到更加多的希望。美国副总统彭斯打算在投票表决势均力敌的情况下击出他决定性的一票。

据非党派机构国会支出办公室的数据，按照众议院以黯淡多数通过的那个医保方案，估算不会有2300万人丧失医保。美媒评论称之为，22日发布的这个方案是共和党为废止奥巴马医保法而展开的将近七年希望中迈进的近期的一步。

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